Trimite unui prieten Printeaza pagina
Boli si afectiuni grupate alfabetic






Depresia unipolara (tulburarea depresiva majora )

Semne si simptome

Se suspecteaza tulburarea depresiva majora daca:

  • cinci (sau mai multe) din urmatoarele simptome au fost prezente in cursul unei aceleiasi perioade de 2 saptamani si reprezinta o schimbare fata de functionarea anterioara
  • cel putin unul dintre simptome este dispozitia depresiva sau pierderea interesului si a placerii

Simptomele includ:

  • Dispozitie deprimata in cea mai mare parte a zilei, aproape in fiecare zi (bolnavul se simte trist sau "gol"). La copii si adolescent, dispozitia poate sa fie iritabila
  • Interes sau placere marcat diminuate fata de toate, sau aproape toate, activitatile, in cea mai mare parte a zilei, aproape in fiecare zi
  • Pierdere in greutate semnificativa, fara sa tina un regim de slabire, sau crestere in greutate (de exemplu, o modificare cu mai mult de 5% a greutatii corporale intr-o luna) sau descrestere sau crestere a apetitului aproape in fiecare zi
  • Insomnie sau hipersomnie aproape in fiecare zi
  • Agitatie sau inhibitie psihomotorie aproape in fiecare zi
  • Oboseala sau pierdere a energiei aproape in fiecare zi
  • Simtaminte de devalorizare sau vinovatie excesiva sau inadecvata (care poate sa fie deliranta) aproape in fiecare zi
  • Capacitate de gandire sau concentrare diminuata sau indecizie, aproape in fiecare zi
  • Idei recurente de moarte (nu doar frica de moarte), ideatie suicidara recurenta fara un plan specific sau tentativa de sinucidere ori plan specific de sinucidere

Simptomele nu se datoreaza efectelor fiziologice directe ale unei substante (de de exemplu, un drog de abuz, un medicament) sau ale unei afectiuni medicale generale (de de exemplu, hipotiroidie).

Epidemiologie

Prevalenta pe durata vietii este de 10-25% pentru femei si 5-12% pentru barbati.
Prevalenta la un moment dat se situeaza intre 5-9% pentru femei si 2-3% pentru barbati. Dupa varsta de 50 de ani, rata femeilor devine egala cu cea a barbatilor.

Evolutie

Evolutia este recurenta de regula. Riscul recaderii dupa un episod este de 50%, iar dupa trei episoade este de 80%.
Media episoadelor in cursul vietii este de patru episoade. Intervalul mediu dintre episoade scade cu cresterea numarului episoadelor (de la 6 ani dupa doua episoade, la 2 ani dupa trei episoade).
Remisiunea completa dupa un episod apare la 50% din cazuri in 6 luni.

Factori de risc

  • istoric de episoade depresive anterior
  • istoric familial de tulburare depresiva, indeosebi la rude de gradul I
  • sexul feminin
  • varsta de debut inainte de 40 ani
  • perioada post-partum
  • asociatia cu alte afectiuni (boala Parkinson, diabet, boala coronariana, neoplasm, stadii debut Alzheimer)
  • medicamente: rezerpina, diureticele tiazidice, digitala, metildopa, cicloserina, hormoni (contraceptive orale, steroizi anabolizanti), antiinflamatoare nesteroidiene
  • absenta suportului social
  • evenimente stresante, negative ale vietii
  • consum de substante psihoactive

Factorii care favorizeaza recaderea:

  • numar crescut de episoade anterioare
  • tratament antidepresiv inadecvat
  • raspuns partial la tratament
  • intreruperea prematura a unui tratament eficient
  • intreruperea intr-un ritm prea rapid a antidepresivelor
  • ambianta incarcata excesiv emotional
  • comorbiditate somatica si psihica.

Tratament

Abordarea terapeutica este complexa, farmacoterapic si psihosocial. In momentul de fata, arsenalul antidepresivelor ofera o multitudine de alternative menite a obtine efectul terapeutic cu pretul a cat mai putine efecte secundare.
O alta metoda biologica de tratament este electrosocul, recomandat in formele rezistente.
Psihoterapia cognitiva, comportamentala si interpersonala se asociaza antidepresivelor.

Febra? Durere de spate? Afla cele
mai comune cauze ale semnelor si
simptomelor tale


Toate informatiile oferite de site-ul nostru sunt strict orientative. Pentru un diagnostic sigur si un tratament adecvat adresati-va medicului specialist!



© 2010 Sfat Medical. Termeni si conditii