Trimite unui prieten Printeaza pagina
Boli si afectiuni grupate alfabetic






Hipertensiunea arteriala pulmonara

Hipertensiunea pulmonara reprezinta cresterea presiunii in arterele pulmonare peste 30 mmHg.

Cauze

Cauzele hipertensiunii pulmonare sunt multiple:

  • hipervolemia circulatiei pulmonare: defect septal atrial, defect septal ventricular, canal arterial persistent
  • cresterea presiunii pulmonare venoase: valvulopatie mitrala, insuficienta cardiaca stanga, tumori sau anomalii ale atriului stang
  • cresterea rezistentei vasculare pulmonare: hipervolemie pulmonara, hipoxie, disfunctia patului vascular pulmonar, obliterarea vaselor pulmonare, obstructia vaselor pulmonare
  • cresterea vascozitatii sanguine: policitemia
  • hipertensiunea pulmonara primitiva
  • abuzul de droguri intravenos

Semne si simptome

In stadiile initiale manifestarile clinice ale hipertensiunii pulmonare raman umbrite de simptomele si semnele afectiunii de baza.

Dispneea este prezenta in hipertensiunea pulmonara: initial la efort, apoi in repaos. De asemenea este prezenta durerea toracica de tip anginos.

Sincopa la efort este rezultatul incapacitatii ventriculului drept de a marii debitul pulmonar (implicit si debitul cardiac) in conformitate cu solicitarea crescuta.

Hemoptizia se observa la valori ridicate ale presiunii pulmonare si se produce prin ruperea anastomozelor din circulatia pulmonara si cea bronsica si a dilatarii arterelor pulmonare mici.

Disfonia se intalneste rareori si se datoreaza compresiei nervului recurent de catre artera pulmonara mult dilatata.

Palpitatiile si edemele periferice din isuficienta ventriculara dreapta sunt deseori simptomele de prezentare.

Tratament

Tratamentul eficient este in primul rand cel etiologic, atunci cand este posibila depistarea si inlaturarea cauzei hipertensiunii pulmonare inainte ca sa apara modificarile ireversibile.

Tratamentul propriu-zis al hipertensiunii pulmonare se refera la mijloacele ce pot modifica tonusul si reactivitatea vasculara pulmonara. Se vor evita situatiile, care conduc la cresterea tensiunii pulmonare: expunerea indelungata la frig, efortul fizic, altitudinea mare, graviditatea.

Oxigenoterapia indelungata micsoreaza hiperteniunea pulmonara.

Diureticele pot fi aplicate pentru corectia hipervolemiei si a congestiei hepatice in insuficienta ventriculara dreapta.

Pacientii cu poliglobulie marcata necesita flebotomii repetate pentru reducerea vascozitatii sanguine.

Se indica anticoagulantele indirecte pentru a mentine timpul protrombinei de 1,3-1,5 ori mai prelungit fata de normal.

Febra? Durere de spate? Afla cele
mai comune cauze ale semnelor si
simptomelor tale


Toate informatiile oferite de site-ul nostru sunt strict orientative. Pentru un diagnostic sigur si un tratament adecvat adresati-va medicului specialist!



© 2010 Sfat Medical. Termeni si conditii